Η ενδοδοντική θεραπεία (απονεύρωση) είναι απαραίτητη όταν ο πολφός, ο μαλακός δηλαδή ιστός που βρίσκεται μέσα στο δόντι, πάθει φλεγμονή ή λοίμωξη.
Η φλεγμονή ή η λοίμωξη μπορούν να οφείλονται σε πολλούς παράγοντες όπως βαθιά τερηδόνα, σπάσιμο ή ράγισμα του δοντιού, τραυματισμός του δοντιού χωρίς εμφανές σπάσιμο ή ράγισμα, επαναλαμβανόμενες οδοντιατρικές εργασίες σε ένα δόντι.
Αν μιά φλεγμονή ή λοίμωξη του πολφού δεν θεραπευτεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο ή απόστημα.
Σημεία και συμπτώματα που δηλώνουν βλάβη του πολφού είναι ο πόνος, η παρατεταμένη ευαισθησία στο ζεστό-κρύο, ενόχληση στο άγγιγμα του δοντιού ή στο μάσημα, πρήξιμο, αλλαγή χρώματος του δοντιού, ευαίσθητοι-πρησμένοι λεμφαδένες και βλάβες στο παρακείμενο οστό και ούλα. Κάποιες φορές όμως δεν υπάρχουν εμφανή σημεία ή συμπτώματα.
Η ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να τελειώσει σε ένα ή δύο ραντεβού ανάλογα με τον βαθμό της φλεγμονής-λοίμωξης.
Με την χρήση μάλιστα laser Nd YAG, η οποία μειώνει σε πολύ μεγάλο βαθμό τον αριθμό των μικροβίων που μπορεί να βρίσκονται βαθιά μέσα στα τοιχώματα των ριζικών σωλήνων ή σε παράπλευρους ριζικούς σωλήνες που είναι αδύνατο να καθαρίσουν, η ποιότητα της ενδοδοντικής θεραπείας βελτιώνεται σημαντικά και το δόντι μπορεί να διατηρηθεί για πάρα πολλά χρόνια, ίσως και για όλη τη ζωή. Για να διατηρηθεί πολλά χρόνια βέβαια, θα χρειαστεί να γίνει στεφάνη στο δόντι αυτό για να προστατευθεί διότι έχει χάσει πολύ οδοντική ουσία και είναι αδυνατισμένο και ευάλωτο στο σπάσιμο.
Εναλλακτική λύση είναι η εξαγωγή και η γέφυρα ή το εμφύτευμα, εναλλακτικές όμως πιό ακριβές που δεν έχουν και νόημα εφόσον μπορεί να διατηρηθεί το δικό μας δόντι.
